冬季户外登山穿越,长时间在低温环境中行走,如遇恶劣天气,又缺乏必要的防寒保护措施,极有冻伤肢体的可能。
一、最常见的冻伤部位:多发生在手指、足趾、手背、足跟、耳廓、鼻尖、面颊部等处。这些部位都在身体的末端或表面,血流缓慢,且又经常暴露在外,局部温度低,极易受寒冷的伤害。
二、 最容易发生冻伤的时机:
山顶风很大,能迅速带走你体表的热量造成冻伤;
扎营时手指会长时间暴露在外,也比较容易冻伤;
冬季夜间温度很低,经常在-15℃以下,若夜间行走也容易发生冻伤。
三、判断冻伤的程度:
一度冻伤 皮肤苍白、麻木,进而皮肤充血、水肿、发痒和疼痛。
二度冻伤 除皮肤红肿外,出现大小不等的水疱,水疱破溃后流出黄水,自觉皮肤发热,疼痛较重。
三度冻伤 局部皮肤或肢体坏死,出现血性水疱,皮肤呈紫褐色,局部感觉消失。
四、冻伤的野外救护措施:
原则:尽快脱离低温环境,保暖。
(1) 一度冻伤,可让自己主动活动,并按摩受冻部位,促进血液循环。可用热水(不能太烫)浸泡,再涂以冻疮膏即可。
(2) 二、三度冻伤应尽快脱离低温环境,保暖,促进肢体复温,不可用雪擦、火烤或温水浸泡,否则会加重冻伤。
(3) 二度冻伤的水疱可在消毒后刺透,使黄水流出再包扎,伤口已破溃者按感染伤口处理。
(4) 多喝热饮料(姜糖水、感冒冲剂),如疼痛可服2片去痛片治疗。
(5) 除去湿的衣服,进入羽绒睡袋保暖。
(6)用温水轻轻地清洁伤处,由于解冻的伤处很疼并且皮肤及肌肉有 可能失去知觉,所以要格外小心。
(7)确使伤处完全干燥(包括趾间)。有创面的用消毒棉花,无创面的用干净、松软的棉垫子包裹保护伤处并保温。
五、冻伤急救注意事项
冻伤急救时,若一时无法获得温热水,可将冻伤部位或冻伤患儿置于救护者怀中或腋下复温。注意冻伤后不可直接用火烤,也不能把浸泡的热水加热,所有冻伤部位应尽可能缓慢地使之温暖而恢复正常体温。切忌直接用雪团按摩患部及用毛巾用力按摩,否则会使伤口糜烂,患处不易愈合。对已复温的患处,不能再用温热水浸泡,否则会加重组织损伤和坏死。
六、常用药品:
外用:冻疮膏(1支)、消毒棉垫(1包)、纱布(1袋)、绷带(1个)。
内服:感冒冲剂、姜糖水、去痛片、安定。
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